Farmakologické postupy zde:
https://www.svl.cz/svl-docs/doporucene-postupy/36/chronicke-srdecni-selhani-2023.pdf
11. Farmakoterapie hypertenze - Pražské lékárny
12. Farmakoterapie srdečního selhání, přehled léčiv - Pražské lékárny
13. Farmakoterapie poruch srdečního rytmu, přehled léčiv - Pražské lékárny
Relativně nově (2023) se empagliflozin a dapagliflozin považují za léčiva první volby při CHSS.
DUÁLNÍ INHIBITORY RECEPTORŮ PRO ANGIOTENZIN II A NEPRILYSINU (ARNI)
Ve studii PARADIGM-HF sacubitril/valsartan (jediný zástupce ARNI) snížil u nemocných s HFrEF morbiditu a mortalitu více než enalapril. Použití ARNI by mohlo vést i ke snížení nutnosti podávání kličkových diuretik. Jako nejčastější nežádoucí účinek je udávána hypotenze. Je doporučeno, aby u nemocných, kteří zůstávají při léčbě ACEI nebo ARB symptomatičtí, byly tyto přípravky nahrazeny ARNI.
CHRONICKÉ SRDEČNÍ SELHÁNÍ - NOVELIZACE 2023
Nefarmakoterapeutické postupy:
Kardioverze:
Externí elektrický šok k "resetování" srdečního rytmu zpět k normálu. Kardioverze se často provádí u pacientů s fibrilací síní nebo jinými formami rychlých arytmií. Elektrická kardioverze | IKEM
Ablace srdečního rytmu:
Invazivní postup, při kterém se zavede katetr k problémovým oblastem srdce, kde se vytvářejí arytmie. Tyto oblasti jsou pak buď zahřívány (radiofrekvenční ablace) nebo méně často chlazeny (kryoblace) k zastavení abnormálního šíření vzruchu.
Implantabilní kardioverter-defibrilátor (ICD):
ICD je malé zařízení, které sleduje srdeční rytmus a může automaticky vyvolat elektrický šok k nápravě život ohrožujících arytmií.
Kardiostimulátor (pacemaker):
V případech, kdy srdce bije příliš pomalu, může být kardiostimulátor implantován k regulaci srdeční frekvence.
Koronární bypass:
V některých případech může být arytmie způsobena ischemickým onemocněním srdce. V těchto případech může být nutná koronární bypassová operace k obnovení krevního zásobení srdce.