Ctrl + C, Ctrl + V otázka 14 v praktických dovednostech
Léčba se určuje podle vyvolávající příčiny.
Diosmektit, aktivní uhlí – Smekta váže především lipofilní složky, aktivní uhlí hydrofilní. Interaguje s regulérně podávanou léčbou!
Uhlí 2-5 tbl 3-4xd u průjmu, u intoxikace 10-12 tbl 3-4xd.
Smekta u dětí dva sáčky, u dospělých tři sáčky denně, u intoxikace není indikována.
Smekta od dvou let věku
Probiotika – hlavně u širokospektrých ATB, nutno podávat s odstupem (jako potravina nemají oficiální doporučení, 2 hod?). Lze i u nespecifických zažívacích potíží. Prebiotika samozřejmě není třeba s odstupem. KI u silně imunokompromitovaných pacientů, po operacích střev.
„Vlastní“ probiotika Lactobacillus, Biffidobacterium, Streptococcus, Enterococcus. „Nevlastní“ Saccharomyces boulardii (Enterol) – teoreticky netečný k ATB, registrovaný.
Zpomalování střevní motility (loperamid) – KI u infekčních průjmů (horečka, podezření na nákazu od někoho s průjmem). Lze u onko pacientů, u snižování počtu stolic u stomiků… Počáteční dávka dvě tobolky, po každé řídké stolici dalčí jednu.
Tanát želatiny (Tasectan)
Zdravotnický prostředek, 1 – 2 tobolky á 4 – 6 hodin.
Sáčky i pro do tří let (4xd, 3 – 14 let můžou dva sáčky 4xd)
Racekadotril (Hidrasec, Enditril)
Není indikován u ATB průjmu.
Tři tobolky denně, maximálně týden. Existuje varianta od tří měsíců věku.
Kloroxin (Endiaron) – střevní dezinficiens. Kromě bakterií i některé prvoky, kvasinky, plísně.
Od 40 kg, KI těžké jaterní neboo ledviné selhání.
Dávk. 1-1-1 po jídle.
Do normalizace stolice, max deset dnů
Rehydratační roztoky
Kulíšek forte od čtyř měsíců života. Rozpustit v teplé kojenecké vodě, podává se vychlazené. 50 ml na každé kilo váhy + 80 ml za každou vodnatou stolici v posledních čtyřech hodinách.
Domácí roztok lze připravit: 8 lžiček cukru, 1 lžíčka soli, šťáva ze dvou pomerančů, doplnit převařenou vodou do jednoho litru. Děti 125 – 250 ml za hodinu, dospělí dvojnásobek.