19. Dispenzační a konzultační činnost v lékárnách, léková informační centra, zdroje informací o léčivech

378/2007 Sb. Zákon o léčivech (zakonyprolidi.cz)
Konzultační činnost v lékárně – aktuální možno... | proLékárníky.cz (prolekarniky.cz)

Dispenzační činnost

Dispenzace: zhotovování a vydávání léčiv, součást recepturní taxy (dispenzace, dispensace - ABZ.cz: slovník cizích slov), současné zákony tento výraz neznají.

§ 81g – § 83b se zaobírají výdejem léčivých přípravků.

Konzultační činnost

Podle Z o zdravotních službách je součástí lékárenské péče poradenství, konzultační služby a další služby v oblasti prevence a včasného rozpoznávání onemocnění, podpory zdraví a posuzování a kontrola účelného, bezpečného a hospodárného užívání léčivých přípravků a postupů s tím spojených.
Podle § 11 odst. 5 pak konzultační služby mohou probíhat mimo zdravotnické zařízení. V praxi je pro laika někdy obtížné rozlišit mezi dispenzačním minimem při výdeji léku a plnohodnotným poradenstvím v oddělené konzultační místnosti.

Léková informační centra

Zřizována při větších zdravotnických pracovištích jako IKEM, FNUSA nebo FaF UK. Některá se zaměřují na odbornou veřejnost, některá odpovídají i laické veřejnosti. Pracoviště klinické farmacie nezřídka přebírají funkci LIC, byť se tak formálně nenazývají.

Cílem LIC je podpora farmaceutické péče poskytováním včasných a výstižných odpovědí na lékové dotazy, které se týkají farmakoterapie specifických pacientů a které jsou vypracovány s respektováním principů medicíny založené na důkazu. LIC je vybaveno tak, aby byla zodpovězena rozsáhlá oblast otázek s ohledem na racionální aplikaci léčivých přípravků jak vydávaných na lékařský předpis tak i těch, které jsou vydávány bez lékařského předpisu.

Popis činnosti LIC FaF, dostupné na https://www.faf.cuni.cz/LIC/.

Zdroje informací o léčivech

Za stěžejní zdroj informací o léčivech lze označit Souhrn údajů o přípravku - SPC, v anglické literatuře SmPC. Jedná se o dokument předložený žadatelem o registraci a schválen registrační autoritou. Podobný dokument logicky chybí například u IPLP receptur.
Pro pacienty určená Příbalová informace - PIL není jako zdroj informací pro odborníky dostačující. Nad rámec schválených informací v SPC je často nutné dohledávat informace v recenzovaných a nerecenzovaných odborných publikacích. Z českých například Česká a slovenská farmacie, lze využít bibliografické vyhledávače jako PubMed Central, Google Scholar nebo databázi Cochrane.

Zdroje informací lze dále dělit na:

1. primární - publikované experimentální výsledky
2. sekundární - zpracované výsledky primárních informací
3. terciární - širší přehledy s informacemi z různých zdrojů, typicky učebnice

Dle úrovně kvality informací (Haynesova pyramida evidence):

1. Metaanalýza
2. Randomizované experimenty
3. Kohortové studie (prospektivní)
4. Případy a kontroly (retrospektivní)
5. Průřezové
6. Kazuistiky
7. dlouho nic
8. Myšlenky, názory jednotlivců

Přechozí otázka | Rozcestník | Následující otázka